Чернігівська райдержадміністрація
Ріпкинський район Городнянський район Щорський район Корюківський район Семенівський район Новгород-Сіверський район Чернігівський район Куликівський район Менський район Сосницький район Коропський район Козелецький район Носівський район Ніжинський район Борзнянський район Бахмацький район Бобровицький район Талалаївський район Прилуцький район Срібнянський район Варвинський район
Анонси















    Чернігівська центральна районна лікарня

    Назад

    КЛПЗ
    "Чернігівська центральна районна лікарня"


    Головний лікар: Руденко Дмитро Миколайович

    Адреса: 14030, м. Чернігів, вул. Шевченка, 114

    Телефон: (04622) 3-13-22



    А Н А Л І З

    роботи ЛПЗ району та основних показників
    стану здоров’я населення району за 2016 рік

    Минулий рік для нас - це проведення акредитації закладів первинної та вторинної ланок медичної допомоги, активна робота медичних працівників по подальшому поліпшенню якості надання медичної допомоги жителям району.

    В 2016 році населенню Чернігівського району первинну медичну допомогу надавав КЗ «Чернігівський районний центр ПМСД», до складу якого входять 13 лікарських амбулаторій ЗПСМ, 12 ФАПів та 53 ФП. Вторинну медичну допомогу надає КЛПЗ «Чернігівська центральна районна лікарня» на 360 ліжок. Показник забезпеченості ліжками на 10 тисяч населення в районі станом на 01.01.2017 року становить 69,2 (в жовтні 2016 року було скорочене хоспісне відділення на 25 ліжок (середньорайонний за 2015 рік - 73,3, обласний – 104,2).

    Медичні працівники району продовжують забезпечувати реалізацію діючих державних та районних медичних програм. Так, на лікування постраждалих внаслідок Чорнобильської катастрофи було використано: при амбулаторному лікуванні на безкоштовні медикаменти та послуги зубопротезування– 350,0 тис. грн., при стаціонарному лікуванні – 1,228 тис. грн., лікування хворих на цукровий і нецукровий діабет профінансовано 1230,3 тис. грн., на пільгове забезпечення ліками при амбулаторному лікуванні ветеранів та учасників бойових дій – 12,5 тис. грн., при їх стаціонарному лікуванні: на медикаменти – 7,5 тис. грн. та харчування – 31,4 тис. грн., на безкоштовне зубопротезування ветеранів війни та АТО – 72,7 тис. грн. Загальна сума використаних бюджетних коштів становить 1705,628 тис. грн.

    Постійна увага приділялась виконанню діючих районних програм «Протидії захворюванню на туберкульоз до 2016 року», районній цільовій соціальній програмі протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2015-2018 роки.

    В лікувальні заклади первинної ланки району працевлаштовано 13 середніх медичних працівників, випускників медичних навчальних закладів. Молодими фахівцями укомплектовані фельдшерські пункти в селах Довжик, Боровики. Прийшли молоді спеціалісти і в М. - Коцюбинську, Анисівську та Ст. Білоуську, Седнівську, Чернігівську ЛА ЗПСМ. В КЛПЗ «Чернігівська ЦРЛ» на роботу прийнятий ЛОР – лікар, який вже має вищу атестаційну категорію.

    В 2016 році у нас проходили інтернатуру 5 лікарів за фахом: 1 – анестезіологія та інтенсивна терапія, 1 – ортопедія і травматологія, 1 – інфекційні хвороби, 1 – акушерство та гінекологія, 1 – неврологія.

    В медичних закладах району працює 119 лікарів, показник забезпеченості на 10 тисяч населення становить 22,8 при середньорайонному показнику за 2015 рік - 21,1. З числа лікарів 91 атестовані, що становить 76,5% (по районам області – 64,0%), з них 33 на вищу категорію, 43 – на першу, 15 – на другу. Показник забезпеченості середнім медичним персоналом в районі на 10 тисяч населення – 69,7 при середньорайонному 76,7. Відсоток атестованих середніх медичних працівників по району 43,2 (по районам області – 38,6%). В 2016 році атестовані 20 лікарів і 46 середніх медичних працівників, курсову підготовку пройшли 32 лікарі та 67 середніх медичних працівників медичних закладів району.

    Не укомплектованою залишається посада завідувача Редьківською лікарською амбулаторією ЗПСМ, не мають жодного середнього медичного працівника 9 фельдшерських пунктів.

    За сприяння районної державної адміністрації, районної ради та сільських, селищних рад помітно збільшилось фінансування медичних закладів району.

    Так, в КЛПЗ «Чернігівська ЦРЛ» в 2016 році за кошти загального фонду та бюджету розвитку придбано медичного обладнання та інструментарію, комп’ютерної техніки на загальну суму 316,3 тис. грн., за кошти спеціального фонду – на загальну суму 273,5 тис. грн. Отримано у вигляді благодійної допомоги медичне обладнання, твердий та м’який інвентар, візки медичні, побутова техніка тощо на суму 207,2 тис. грн.

    Проведені поточні ремонти поліклінічного,дитячого, приймального та централізованого стерилізаційного відділень на загальну суму 803,5 тис. грн.

    За бюджетні кошти в КЗ «Чернігівський районний центр ПМСД» придбано медичного обладнання на суму 265,8 тис. грн., різне побутове обладнання та устаткування для забезпечення роботи медичних закладів на загальну суму 150,3 тис. грн. та санітарний автомобіль вартістю 171588,0 тис. грн. Отримані у вигляді благодійної допомоги пральна машина за 5,4 тис. грн. та холодильник вартістю 6,0 тис. грн., набір меблів на суму 12,5 тис.грн.

    За рахунок коштів державного фонду регіонального розвитку проведена реконструкція та поточний ремонт Седнівської амбулаторії на суму 911,1 тис. грн. За рахунок коштів депутатів районної ради та сільських рад проведені поточні ремонти в Шестовицькому, Лукашівському, Вознесенському, Смолинському, Ягіднянському, Терехівському, Слобідському, Рябцівському, Товстоліському, Петрушинському, Топчіївському фельдшерських пунктах, Андріївському, Роїщенському, Ведильцівському, Новобілоуському, Количівському фельдшерсько – акушерських пунктах, Дніпровській, Анисівській, Ковпитській, Іванівській амбулаторіях на загальну суму 488,3 тис. грн. За кошти районного бюджету замінені газові лічильники на Рудківському, Снов’янському та Боромиківському фельдшерських пунктах на суму 26,5 тис. грн. За кошти сільських рад проведені капітальні ремонти опалення в Краснянському та Скорінецькому фельдшерських пунктах та Киїнській амбулаторії на суму 74,7 тис. грн.

    Лікувальні заклади первинної ланки були забезпечені паливом на опалювальний сезон своєчасно та в достатній кількості.

    На утримання КЛПЗ «Чернігівська ЦРЛ» за 2016 рік фактично використано бюджетних коштів 36508,1 тис. грн., з них на заробітну плату з нарахуваннями – 26218,3 тис. грн. (71,8%), енергоносії – 5563,4 тис. грн. (15,2%), харчування – 383,9 тис. грн. (1,0%), медикаменти – 1291,2 тис. грн. (3,5%).

    Вартість харчування на 1 ліжко/день складає 7,06 грн., на медикаменти – 10,83 грн. Залучено позабюджетних коштів в сумі 2839,0 тис. грн.

    На утримання закладів охорони здоров'я КЗ «Чернігівський районний центр ПМСД» за 2016 рік було фактично використано бюджетних коштів 14916,3 тис. грн., з них на заробітну плату – 10731,5 тис. грн. (71,9%), енергоносії – 1651,1 тис. грн. (11,1%), медикаменти – 473,5 тис грн. (3,2%). Залучено позабюджетних коштів в сумі 38,155 тис грн.

    Демографічна ситуація в районі стабільно погіршується: народжуваність знижується – народилось – 314 дітей (в 2015 році -345 дітей, в 2014 році - 408, в 2013 - 448 дітей); показник смертності 20,5 на 1000 осіб, природній приріст населення становить -14,4, що не набагато відрізняється від попередніх років.

    За 2016 рік у районі було прийнято 706 пологів (за 2015 рік - 810) з урахуванням пологів жителів інших адміністративних територій. Зареєстровано 4 випадки мертвонароджуваності. В той же час за минулий рік по району не має немовлячої смертності.

    В структурі причин загальної смертності населення на І місці - хвороби системи кровообігу – 71,0%; ІІ місце – новоутворення – 11,6%, ІІІ місце – хвороби органів дихання – 5,7%, травми та отруєння продовжують реєструватись на ІV місце – 5,6%. В структурі смертності від хвороб системи кровообігу в 2016 році зареєстровано зниження смертності від серцево – судинних захворювань та невелике збільшення інсультних форм при загальному зниженні смертності від церебро- васкулярних хвороб. Слід зазначити, що продовжується активна співпраця з міською лікарнею №2 (за рік виконано 8 шунтувань, 43 коронарографій та 25 стентувань) на базі обласного кардіодиспансера виконано 25 КВТ та 13 стентувань. На базі нашої лікарні проведено 6 тромболізісів: 1- при тромбозі легеневої артерії та 5- при інфаркті міокарду (померлих немає).

    В останні роки не відбувається збільшення показника смертності в працездатному віці. За 2016 рік померло 189 осіб, як і за 2015 рік ( показник 7,35 проти 7,33 на 1 тисячу працездатного населення – деяке збільшення за рахунок зменшення чисельності працездатного населення). Структура смертності в працездатному віці змінилась: на І місці хвороби системи кровообігу – 31,8%, на ІІ місці травми – 24,3%, на ІІІ місці – злоякісні новоутворення – 20,1%, на IV - хвороби органів травлення – 7,9%.

    Показник смертності у працездатному віці від ЦВХ (інсультні форми) за останні роки не збільшується: 11 проти 12 в 2015 році проти 12 в 2014 році.

    Показники роботи амбулаторно-поліклінічної служби стабільні, зберігають позитивну динаміку. Показник відвідувань на 1 жителя в поліклініці - 7,4 проти – 7,0 в 2015 році, відвідувань вдома – 43,7 на 100 жителів проти 36,6 в 2015 році.

    Для попередження народження дітей з вродженими вадами розвитку охоплено дворазовим ультразвуковим скринінгом 100% вагітних, дворазовим тестуванням (за згодою) на антитіла до ВІЛ охоплено 100% вагітних.

    Підтримуються достатньо високі показники проведення онкопрофоглядів як серед жінок (78,4% в 2016 - 2015 роках, 77,0% в 2014 році), так і серед чоловіків (95,5% за 2016 рік, 87,9% за 2015 рік, 86,5% за 2014 рік). Проте кількість виявленої патології при оглядах знову зменшилась на 23,9% у жінок та на 6,6% у чоловіків, а показник онкозанедбаності щорічно зростає на 5%. Ця тенденція простежується вже третій рік поспіль. Особливо непокоїть зростання онкозанедбаності по візуальним формам: порожнина рота (4 з 4), молочна залоза (8 з 17). Захворюваність на злоякісні пухлини за 2016 рік склала 394,0, за 2015 рік - 337,4 на 100 тис. населення, за 2014р. - 393,0 на 100 тис. населення.

    В районі постійна увага приділяється щорічним оглядам населення на раннє виявлення гіпертонічної хвороби. За звітний період оглянуто 44465 осіб, при цьому виявлено хворих –30,2%, як і в минулому році.

    В районі вперше виявлено 56 випадків туберкульозу легень (проти 47 в минулому році), з них занедбаних – 5(8,9%) проти 6 (12,7%). Продовжується тенденція до зростання захворюваності на туберкульоз: 121,0 на 100 тисяч населення в 2016 році, 101,6 - 2015 році, 93,5 - в 2014 році. При профоглядах виявлено 57,1% випадків легеневого туберкульозу проти 59,6% в 2015 році, проти 61,2% в 2014 році проти 62,7% в 2013 році. З метою раннього виявлення хворих на туберкульоз було зроблено 26410 ФГ-обстежень. План обстежень був виконаний повністю. В 2016 році до обстежень залучався виїзний флюорограф обласного протитуберкульозного диспансеру, було зроблено 6000 флюорографій. При флюорографічному обстеженні жителів району виявлено 626 хворих з різною патологією, з них: активний та неактивний туберкульоз – 108, онкологічна патологія – 12, пневмонії – 79, серцево-судинні захворювання – 360, інша патологія – 67, що практично на рівні виявлення захворювань в 2013 та 2014 роках.

    Відсоток охоплення новонароджених вакцинацією БЦЖ в пологовому відділенні помітно знизився до 30,5 (показник цілком залежить від наявності вакцини). Охоплення туберкулінодіагностикою дитячого населення – 891,9 на 1000 дітей, що підлягали діагностиці (план – 4358, зроблено – 3887).

    Станом на 1 січня 2017 року на обліку знаходиться 71 ВІЛ-інфікована особа. Серед них 54 дорослих та 17 дітей. 10 дітей із статусом СНІД, які народились від ВІЛ інфікованих матерів. За 2016 рік взято на облік 15 осіб, з них 4 дітей, які народилися від ВІЛ-інфікованих матерів. Померла 1 ВІЛ – інфікована особа.

    Особи, що стоять на обліку, в основному - молоді люди працездатного віку. 90% з них – соціально неблагополучні, вживають наркотики, зловживають алкоголем. В поліклінічному відділенні продовжує роботу кабінет “Довіра”, де кожний бажаючий житель району може пройти анонімне та безкоштовне обстеження на ВІЛ. За минулий рік по району обстежено на ВІЛ-інфекцію 2352 осіб, з них швидкими тестами – 780 осіб. Виявлено 16 позитивних, з них – 8 осіб виявлено швидкими тестами. Захворюваність на ВІЛ-інфекцію за 2016 рік складає 28,8 на 100 тис. населення, за відповідний період минулого року - 24,9 на 100 тис. населення.

    Через карантини вакцин та їх неритмічну поставку показник проведення первинного вакцинального комплексу дітям до 1 року становить біля 49% проти 29,0 в 2015 році, коли також були неритмічні поставки вакцин.

    Продовжується розвиток стаціонарзамінюючих технологій: денних стаціонарів та стаціонарів вдома.

    Пріоритетним напрямком діяльності лікувальних закладів району залишається проведення комплексних оглядів та оздоровлення сільських жителів. За звітний період було оглянуто 42537 сільських жителів або 99,9% від підлеглих. Всі виявлені хворі були оздоровлені, в тому числі стаціонарно – 18,6%, в умовах реабілітаційних закладів – 0,77%. В минулому році була продовжена активна виїзна робота спеціалістів КЛПЗ «Чернігівська ЦРЛ» по проведенню комплексних оглядів населення, в першу чергу організованих дитячих колективів в районі.

    Якщо в лікарні показники роботи параклінічних служб стабілізувались та мають чітку тенденцію до поліпшення, в медичних закладах первинної ланки ситуація має досить строкатий характер. Так, на 100 амбулаторних відвідувань значно зменшилась кількість функціональних методів діагностики в Дніпровській, Киїнській амбулаторіях; практично в усіх амбулаторіях (крім Седнівської та Мохнатинської амбулаторій) зменшилась кількість лабораторних аналізів, продовжується зменшення кількості фізпроцедур (крім Седнівської та Дніпровської амбулаторій). Це тим більше непокоїть, що продовжують зростати показники роботи денних стаціонарів.

    Стаціонарна допомога спрацювала на стабільному рівні: середнє число зайнятості ліжка по району склало 340,9 днів (за 2015 рік – 345,2), рівень госпіталізації становив 22, 7 проти 23,0 в 2015 році (по районам області – 21,7).

    За минулий рік в стаціонарі проліковано 11805 хворих проти 12012 у 2015 році. Із них жителів м. Чернігова - 1574 (13,3%), іногородніх - 885 (7,5%). В плановому порядку по району госпіталізовано 5519 хворих, що становить 46,8%, більша частина - по невідкладній допомозі та самостійно. Хворі пенсійного віку складають 39,5%.

    Виконання плану ліжко-днів – 107,9%.

    По відділенням ліжка працювали з достатнім навантаженням, крім дитячих інфекційних ліжок – 82,5% від плану, хірургічних – 91,2%. Зазначені ліжка недопрацьовують п’ятий рік поспіль, хоча показники їх роботи в 2016 році дещо покращились. Не виконали планові показники роботи ліжка в пологовому,неврологічному та офтальмологічному відділенні з ЛОР ліжками (офтальмологічні ліжка).

    Середня тривалість перебування на ліжку 11,0 (проти 11,1 за 2015 рік).

    В стаціонарі померло 179 чоловік, з них в термін до 1 доби перебування - 51, що становить 28,5%. Проведено розтинів – 24 (19,9%), розбіжність діагнозів – 5(10,9%). Поліпшились показники хірургічної роботи. Так, збільшилась кількість операцій на 10 тисяч населення як в стаціонарі, так і в амбулаторних умовах.

    Таким чином, за результатами минулого року можна говорити про забезпечення показників роботи ліжкового фонду в цілому по лікарні, про покращення показників роботи пара клінічних служб на вторинному рівні. В той же час баланс рейтингових показників стану здоров’я населення суттєво не змінився та навіть має певну тенденцію до погіршення. Медичним закладам первинної та вторинної ланок необхідно продовжувати активну, цілеспрямовану роботу на пріоритетних напрямках охорони здоров’я:

    - постійне поліпшення системи управління якістю медичної допомоги, запровадження єдиних стандартів обстеження та лікування пацієнтів на основі затверджених локальних протоколів надання медичної допомоги та маршрутів пацієнтів при різних захворюваннях та станах;

    - підвищення рівня преємності та послідовності надання медичної допомоги на всіх етапах її надання;

    - належне виконання діючих соціальних державних та районних програм;

    - підвищення рівня кваліфікації медичних кадрів району;

    - активне впровадження сучасних методів діагностики та лікування;

    - зміцнення матеріально-технічної бази медичних закладів, укомплектування їх сучасним обладнанням та апаратурою.

    Назад



    28 Квітня 2017 09:30
    27 Квітня 2017 15:00
    27 Квітня 2017 10:00
    26 Квітня 2017 12:00
    26 Квітня 2017 10:00
    25 Квітня 2017 11:00
    24 Квітня 2017 11:00
    24 Квітня 2017 09:00
    10 Березня 2017 13:00
    09 Березня 2017 11:00
    09 Березня 2017 10:00
    07 Березня 2017 10:00

    Що на Вашу думку породжує хабарництво?